Wegovy i Ozempic su ista molekula (semaglutid, Novo Nordisk), samo u dve različite doze i sa dve različite indikacije. Ozempic 1mg je anti-dijabetik. Wegovy 2.4mg je lek za gojaznost. Više doze, veći efekat na telesnu težinu.
U Phase III STEP 1 Wegovy je dao ~14.9% gubitka težine za 68 nedelja. Retatrutide (Ретатрутид) je u Phase II TRIUMPH-1 stigao do ~24% za 48 nedelja pri 12mg. Razlika nije u snazi GLP-1 komponente nego u tome što Retatrutide udara na tri receptora odjednom (GLP-1, GIP, glukagon), a Wegovy samo na jedan.
Wegovy je čisti GLP-1 monoagonist. Ista molekula kao Ozempic, titrirana na dozu 2.4 mg i registrovana za hroničnu gojaznost. FDA odobrenje je iz 2021. godine (EMA i ALIMS su sledile sa određenim zakašnjenjem).
Retatrutide je triagonist. Pored GLP-1 aktivira i GIP (poboljšana sinergija u pankreatičnim β-ćelijama) i glukagonski receptor, koji povlači bazalnu potrošnju energije kroz termogenezu.
| Karakteristika | Wegovy (semaglutid 2.4mg) | Retatrutide (LY-3437943) |
|---|---|---|
| Klasa mehanizma | GLP-1 monoagonist | GLP-1 / GIP / glukagon triagonist |
| Proizvođač | Novo Nordisk | Eli Lilly |
| Faza razvoja | Phase III završen, odobren | Phase III u toku (TRIUMPH) |
| Doza | 2.4 mg / nedeljno (max) | 8 do 12 mg / nedeljno (max, Phase II) |
| Termogena komponenta | Ne | Da (kroz glukagonski receptor) |
| Molekul / studija | Doza | Trajanje | Gubitak težine |
|---|---|---|---|
| Retatrutide (TRIUMPH-1, Phase II) | 12 mg / nedeljno | 48 nedelja | ~24% |
| Retatrutide (TRIUMPH-1) | 8 mg / nedeljno | 48 nedelja | ~22% |
| Retatrutide (TRIUMPH-1) | 4 mg / nedeljno | 48 nedelja | ~17% |
| Wegovy (STEP 1, Phase III) | 2.4 mg / nedeljno | 68 nedelja | ~14.9% |
| Placebo (STEP 1) | bez aktivne supstance | 68 nedelja | ~2.4% |
Dve razlike u dizajnu studije su važne za čitanje ove tabele. TRIUMPH-1 traje 48 nedelja, STEP 1 traje 68. I Retatrutide je u Phase II (manji broj ispitanika, manja statistička snaga) dok je Wegovy u Phase III. Pravi brojčani odnos biće poznat kad se zatvore TRIUMPH-3 i TRIUMPH-4.
Wegovy do skoro nije bio standardno zastupljen u ovlašćenim apotekama. Pacijenti su ga nabavljali preko privatnih apoteka u Beogradu i Novom Sadu, bilo kroz uvoz preko lekarskog recepta, bilo iz inostranstva. ALIMS registracija je kasnila sve do 2024.
Cena po penu se kreće u opsegu 25.000 do 35.000 RSD, a mesečna terapija na punoj dozi od 2.4mg lako prelazi 30k RSD. U EU i SAD je registrovan za hroničnu gojaznost.
Retatrutide nije na tržištu kao lek. Phase III je u toku. Dostupan je samo kao istraživački peptid kroz distributerske kanale, uključujući BIOAMINO LABS Srbija.
Cena po mg aktivnog materijala je znatno niža od komercijalnih GLP-1 lekova. Pravni status je nedvosmislen: istraživački materijal, ne lek, namenjen laboratorijskim i in vitro istraživanjima. Nabavka na sopstvenu odgovornost korisnika.
Odluka se svodi na to koji je kontekst upotrebe.
Za medicinsku kontrolu gojaznosti sa lekarskom supervizijom Wegovy je registrovani put. Dolazi uz propisan algoritam titracije, farmakovigilanciju i interakciju sa endokrinologom. Nije "najjači" molekul u klasi, ali je najjači koji trenutno ima kompletnu regulatornu podršku.
Za istraživačke protokole u klasi incretin agonista Retatrutide je noviji i farmakološki jači alat. Triagonistička aktivacija je kvalitativno drugačija od čistog semaglutida, i Phase II signali su u skladu sa tom pretpostavkom.
Za dugoročni profil bezbednosti razlika je presudna u korist Wegovyja. On ima godine real-world upotrebe iza sebe. Retatrutide je još u razvoju, neželjeni efekti u široj populaciji još nisu u potpunosti karakterisani.
Lokalne zalihe, poreklo iz BIOAMINO LABS proizvodnje, lab-grade specifikacija. Isključivo za istraživačku namenu.